Razlozi za pojavu papiloma

mali papilomi na tijelu

Potraga za uzrocima papiloma zabrinjava stručnjake. Raširena prevalencija humanog papiloma virusa (HPV) i povećana učestalost otkrivanja neoplazmi s onkogenim svojstvima zahtijevaju posebnu pozornost stručnjaka i obrazovnog rada među ljudima. Izrasline humanog papiloma virusa na tijelu najčešće se otkrivaju kod mladih i sredovječnih osoba, a iznimno je važno to tretirati kao bolest i ne odbijati liječenje. Bradavice i papilomi mogu biti opasni, osobito neki sojevi s visokim onkogenim rizikom.

Znakovi infekcije humanim papiloma virusom do puberteta otkriveni su u 15-30% žena. Otprilike jednaka količina HPV -a u muškoj populaciji. Stručnjaci vjeruju da je u prvim godinama početka aktivnih spolnih odnosa zaražen papiloma virusom koji je dugo u tkivima bez ikakvih simptoma. Pod utjecajem čimbenika stresa, kada su koža i sluznica oštećene, patogen se aktivira i počinju se aktivno pojavljivati papilomi, bradavice i kondilomi.

Glavni razlozi za nastanak papiloma

Niti jedan liječnik neće moći točno reći što uzrokuje papilome. Previše čimbenika može izazvati. No, glavni razlog papiloma je aktivacija ili primarni prodor HPV -a u ljudsko tijelo.

viseći papilomi na kapku

Skupina papiloma virusa uključuje veliki broj srodnih virusa. Imaju sposobnost transformacije u kancerogene tumore, ali opet - pod utjecajem nepovoljnih čimbenika:

  • nagli pad imuniteta;
  • spolni odnos s partnerima koji već imaju anogenitalne virusne bradavice;
  • česta oštećenja kože i sluznice;
  • kontakt papiloma s ultraljubičastim zrakama;
  • pojava hormonalnih poremećaja i razvoj endokrinih bolesti.

Osoba možda godinama nije svjesna prisutnosti papiloma virusa u tijelu. No, ako se papilomi ipak pojave, potrebno je podvrgnuti opsežnom pregledu kako bi se ustanovila vrsta virusa, procijenio stupanj njegove onkogenosti i odlučilo o daljnjim taktikama liječenja.

Čimbenici rizika za papilome:

  • česta promjena spolnih partnera i rani početak spolne aktivnosti;
  • intimni kontakt s ljudima koji imaju znakove genitalne papilomatoze;
  • kršenje crijevne mikroflore, prisutnost bolesti koje potiskuju aktivnost imunološkog sustava;
  • razvoj stanja imunodeficijencije;
  • avitaminoza;
  • prekomjerna insolacija;
  • hormonalni poremećaji povezani s tijekom određene bolesti i s prirodnim procesima - trudnoćom i menopauzom.

Kako se HPV inficira

S kožnim oblicima infekcije humanim papiloma virusom, infekcija se događa uglavnom putem kontakata s kućanstvom. Ovu činjenicu potvrđuju slučajevi kada se pojave pojave bradavica pri korištenju uobičajenih predmeta za osobnu higijenu, kućanskih potrepština. Najosjetljivija su djeca predškolske i školske dobi. Imaju nezreli imunološki sustav zbog čega je vjerojatnije da će im se na rukama i tijelu pojaviti bradavice.

Genitalne bradavice i papilomi prenose se intimnim kontaktom. Također je moguć ne-spolni prijenos infekcije humanim papiloma virusom. Genitalne bradavice mogu izazvati širenje HPV -a u usnoj šupljini i uzrokovati respiratornu papilomatozu.

Papilomavirusi inficiraju pločasti slojeviti epitel, što objašnjava lokalizaciju papiloma uglavnom u području epidermisa i sluznice. Kao rezultat patoloških promjena, tkiva počinju rasti s transformacijom u keratinske ljuske bez jezgre i citoplazmatskih organela.

Postupno, virus prodire u bazalni epitel mikrooštećenjem epidermisa i sluznog tkiva. Osoba lako prima takve ozljede u svakodnevnom životu, ne obraćajući posebnu pozornost na pukotine i posjekotine. I upravo su oni faktor koji izaziva prodiranje papiloma virusa u organizam i razvoj samoinfekcije (tijekom brijanja).

Nakon ulaska papiloma virusa, proces diferencijacije u stanicama epidermisa je poremećen, osobito za bodljikavi sloj, gdje se virusna DNA najaktivnije sintetizira. HPV prvenstveno utječe na kožu i sluznicu anogenitalnog područja. Rjeđe, papiloma virus pokriva tkiva respiratornog trakta i usne šupljine, konjunktivu očiju.

Kliničke manifestacije papiloma

Razdoblje inkubacije može trajati do godinu dana, ali u prosjeku traje 3 mjeseca. Ako papilome izaziva virus visokog onkogenog rizika, onda se maligna displazija formira unutar 5 godina ili više. Pacijent ima vremena ukloniti neoplazme prije nego što se tkivo magnetizira.

U većini slučajeva infekcija papiloma virusom se ne manifestira, već ostaje u obliku pretkliničkih manifestacija. Simptomi uvelike ovise o položaju neoplazmi. Papilomi kože, koji su kozmetički nedostatak i praktički ne izazivaju pritužbe, najjednostavniji su za nastavak. Ako je papiloma velika, lako se ozlijediti, a u tom slučaju tumor se može upaliti i krvariti. No, čak i ako papilomatozni izdanci nisu oštećeni, najbolje ih je pravovremeno ukloniti kako bi se u potpunosti uklonio rizik od malignosti tkiva pod utjecajem nepovoljnih čimbenika.

više papiloma na tijelu

Genitalni papilomi razlikuju se po živopisnim kliničkim manifestacijama. Prvo se na sluznici pojavljuju mali papilarni izdanci mesnate boje, no postupno rastu i pretvaraju se u tvorbe koje izvana podsjećaju na češalj pijetla ili cvjetove cvjetače. Eksudat se stalno nakuplja između papiloma u genitalnom području, tkiva su dugo u vlažnom stanju, lako se oštećuju tijekom trenja o donje rublje ili intimne kontakte. Dodatno se pojavljuje oticanje sluznice, dolazi do stvaranja upalnog infiltrata.

Papilomatozne papile prekrivene su odozgo višeslojnim epitelom, dok je izražena hiperplazija bazalnog sloja. Genitalne bradavice najčešće se pojavljuju na mjestima trenja kože - frenulum stidnih usana, klitoris, međica, ulaz u rodnicu. U muškaraca su genitalni papilomi lokalizirani uglavnom u prepuciju. U uretri i distalnim dijelovima uretre mogu se pojaviti neoplazme, uzrokujući simptome uretritisa i jake bolove tijekom mokrenja.

Aktivni rast genitalnih papiloma opaža se s hormonalnim poremećajima u trudnica koje pate od fiziološkog smanjenja aktivnosti imunološkog sustava. Nakon poroda neoplazme obično nestanu same od sebe. Divovske genitalne bradavice snažno stišću zdravo tkivo i doprinose njihovom uništavanju.

Načela liječenja

Prije odabira metoda liječenja HPV -a potrebno je barem približno utvrditi zašto se pojavljuju papilomi i što izaziva česte relapse bolesti. Potiče se integrirani pristup izboru metoda liječenja. Specijalisti posebnu pozornost posvećuju jačanju imunološkog sustava. U tu svrhu propisuju se antivirusna sredstva s imunokorektivnim svojstvima.

Liječenje infekcija papiloma virusom treba uključivati ne samo uklanjanje samog tumora, već i ispravljanje stanja imunodeficijencije i uklanjanje čimbenika koji doprinose hiperplaziji tkiva. Poseban oprez izazivaju urogenitalni papilomi u kombinaciji s ginekološkim i spolnim bolestima koje se prenose nezaštićenim intimnim kontaktima.

Konzervativna terapija nužno uključuje uzimanje imunomodulatora i antivirusnih lijekova. Kako bi povećali učinkovitost liječenja, stručnjaci odabiru lijekove pojedinačno. Antivirusni lijekovi s imunostimulacijskim svojstvima inhibiraju daljnji rast papiloma virusa i hiperplastične procese u epitelnim stanicama i sluznici.

Destruktivni tretmani

Uništavanje papiloma može biti kemijsko (pomoću trikloroctene kiseline ili posebnih lijekova) i fizičko (laserska koagulacija, elektrokirurške, radiovalovske metode, krioterapija). Liječnik odabire specifičnu metodu za uklanjanje papilomatoznih izraslina, uzimajući u obzir mjesto tumora, broj neoplazmi, soj HPV -a i druge važne čimbenike.

Destruktivne metode uklanjanja papiloma kombiniraju se s uporabom antivirusnih sredstava i imunokorektivnom terapijom. Kirurško izrezivanje skalpelom provodi se samo kod velikih papiloma i sumnje na malignost tkiva ili ako postoje kontraindikacije za minimalno invazivne kirurške tehnike.

Sprječavanje pojave papiloma

Kad se eliminira djelovanje predisponirajućih čimbenika i provede tijek antivirusnog liječenja, rizik od ponovne pojave papiloma nakon njihovog uklanjanja je minimalan. Kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti, preporučuje se izbjegavanje ozljeda kože i sluznice, a ako dođe do oštećenja, odmah antiseptičkim tretmanom i upotrebom sredstava za zacjeljivanje rana.

Također je potrebno maksimalno zaštititi od spolno prenosivih bolesti i pridruženih uroginekoloških patologija koje često izazivaju aktivaciju humanog papiloma virusa. Uz pomoć dostupnih metoda, uključujući otvrdnjavanje, moguće je održati potrebnu aktivnost imunološkog sustava, koja inhibira aktivnu reprodukciju HPV -a. Važno je pridržavati se načela zdrave prehrane, jer stanje imuniteta uvelike ovisi o kvaliteti prehrane.